Przypadki „przed i po”

Пацієнт звернувся з бажанням освітлити зуби та зробити усмішку більш яскравою.

Основні скарги — тьмяний відтінок емалі та нерівномірний колір.

Проведено клінічний огляд для виключення протипоказань до процедури. Оцінено стан емалі та ясен. Виконано професійну гігієну. Визначено вихідний відтінок зубів.

Для захисту м'яких тканин нанесено спеціальний ізолюючий гель на ясна.

Пацієнт звернувся з метою покращення естетики усмішки. Основні побажання — освітлити зуби, прибрати жовтий відтінок та зробити колір більш рівномірним.

Проведено клінічний огляд для виключення протипоказань до відбілювання.

Виконано професійну гігієну для видалення нальоту та зубних відкладень. Визначено вихідний відтінок зубів.

Пацієнт звернувся з бажанням освітлити зуби та покращити естетику усмішки.

Основні скарги — нерівномірний відтінок емалі та жовтуватий тон зубів.

Проведено клінічний огляд для оцінки стану емалі та ясен. Виключено протипоказання до відбілювання. Визначено вихідний відтінок зубів.

Для захисту м'яких тканин нанесено спеціальний світлотвердіючий бар'єр на ясна.

Пацієнту 13 років. На момент звернення спостерігались порушення положення зубів та формування прикусу, характерні для підліткового віку.

Було обрано ортодонтичне лікування на брекет-системі Н4 — сучасній самолігуючій системі, яка дозволяє працювати м'яко, контрольовано та ефективно.

Особливості лікування:

• без видалення зубів;
• корекція прикусу та положення зубів здійснювалась за рахунок роботи з еластиками та точної ортодонтичної механіки.

Лікування проходило поетапно, з регулярним контролем та адаптацією навантажень відповідно до віку пацієнта.

Батьки звернулися з приводу скупченості зубів та звуження зубних рядів у дитини, а також через неправильне положення фронтальних зубів і нестачу місця для прорізування постійних зубів.

Для корекції прикусу було обрано знімну ортодонтичну пластинку Marco Rosso.

Чому саме Marco Rosso:

• індивідуальне виготовлення під анатомію щелеп дитини
• м'який, фізіологічний вплив на ріст і розвиток щелеп
• можливість поступового розширення зубного ряду
• контрольований та прогнозований результат

Пластинка використовувалась за рекомендованим режимом носіння з регулярними ортодонтичними корекціями.

Пацієнт звернувся зі скаргами на періодичний дискомфорт у ділянці 37 зуба. Раніше зуб був ендодонтично пролікований, відновлений культовою вкладкою та покритий ортопедичною конструкцією.

Після клінічного огляду та рентгенологічного дослідження виявлено:

• неякісну обтурацію кореневих каналів
• ознаки періапікального запалення
• необхідність ревізії кореневої системи

Для повноцінного доступу до каналів було прийнято рішення провести повторне ендодонтичне лікування з видаленням культової вкладки.

Пацієнт звернувся зі скаргами на дискомфорт та періодичний біль у ділянці 37-го зуба. Зуб раніше був пролікований ендодонтично та покритий металокерамічною коронкою.

Після зняття металокерамічної коронки встановлено, що зуб був відновлений металевою вкладкою.

Рентгенологічно виявлено:

• неякісну обтурацію кореневих каналів
• ознаки періапікального запального процесу
• деструкцію кісткової тканини в ділянці верхівки коренів

Клінічна картина відповідала хронічному періодонтиту.

Пацієнт звернувся зі скаргами на дискомфорт під час жування та потемніння у ділянці жувальних зубів.

Під час клінічного огляду виявлено каріозне ураження фісур жувальних зубів.

Проведено ізоляцію робочого поля за допомогою кофердаму, видалення уражених карієсом тканин та медикаментозну обробку порожнини.

Пацієнт звернувся зі скаргами на дискомфорт під час жування та неестетичний вигляд пломб. Раніше встановлені реставрації були виконані без відтворення анатомії.

Під час огляду виявлено неякісні пломби з порушеним рельєфом жувальної поверхні та недостатньою герметичністю.

Проведено ізоляцію кофердамом, видалення старих реставрацій, ревізію тканин зуба, усунення вторинного карієсу та підготовку порожнин до повторного відновлення.

Пацієнтка звернулася зі скаргами на неестетичний вигляд усмішки: нерівний колір, форму фронтальних зубів та ознаки стирання.

Реставрація виконана пошарово з використанням сучасних фотополімерних матеріалів, що дозволило точно відтворити природну анатомію зубів, оптичні властивості емалі та дентину. Особливу увагу приділено гармонії усмішки та індивідуальним рисам обличчя пацієнтки.

Пацієнт звернувся на профілактичний огляд. Під час обстеження виявлено множинні пігментовані фісури та початкові каріозні ураження кількох жувальних зубів.

Клінічно діагностовано множинний фісурний карієс молярів і премолярів.

Проведено ізоляцію робочого поля кофердамом для забезпечення повної сухості та контролю інфекції. Виконано щадне видалення уражених тканин із максимальним збереженням здорової структури зубів, медикаментозну обробку порожнин.

Пацієнт звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах з ротової порожнини, дискомфорт під час прийому їжі та чищення зубів.

Під час клінічного огляду виявлено:

• значну кількість м'яких та твердих пігментованих зубних відкладень на зубах обох щелеп
• ясна набряклі, з вираженою кровоточивістю при дотику
• наявна гноєтеча з пародонтальних кишень
• ознаки активного запального процесу тканин пародонта
• відсутній зуб 36 (вторинна адентія)

Стан тканин пародонта свідчить про тривалий перебіг захворювання та потребує поетапного комплексного лікування.

Пацієнт звернувся на профілактичний огляд. Під час клінічного огляду було виявлено значну кількість м'якого зубного нальоту та пігментованих відкладень на поверхні зубів, особливо у ділянці нижніх фронтальних зубів.

Для візуалізації зубного нальоту було використано індикатор нальоту, що дозволило чітко визначити ділянки, де накопичуються бактеріальні відкладення.

Було проведено комплекс професійної гігієни, який включав:

• видалення м'якого зубного нальоту
• очищення пігментованих відкладень
• полірування поверхні зубів
• рекомендації щодо індивідуальної гігієни порожнини рота

Підліток звернувся на профілактичний огляд.

Батьки помітили жовтуватий наліт у пришийковій зоні та незначну кровоточивість ясен під час чищення.

Під час огляду виявлено:

• скупчення м'якого нальоту в пришийковій ділянці
• пігментовані відкладення
• початкові ознаки гінгівіту (почервоніння ясен)

У підлітковому віці через гормональні зміни ясна реагують активніше, а наліт накопичується швидше — навіть при регулярному домашньому чищенні.

Пацієнт звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен під час чищення зубів, набряк та почервоніння ясен, неприємний запах із рота.

Під час клінічного огляду виявлено значні зубні відкладення (над- та підясенні), запалення ясен.

Проведено пародонтальне зондування:

• виявлено пародонтальні кишені;
• кровоточивість при зондуванні;
• ознаки руйнування прикріплення.

Пацієнт звернувся зі значним руйнуванням зубів, множинними каріозними ураженнями та порушенням функції жування. Більшість зубів не підлягала прогнозованому відновленню через значний ступінь руйнування та втрату функціональних контактів.

Після проведення клінічного огляду, фотопротоколу та рентгенологічного обстеження було складено індивідуальний план лікування.

Було прийнято рішення провести реабілітацію за концепцією All-on-4.

Тривалий час пацієнт користувався знімними повними протезами, які спричиняли дискомфорт у повсякденному житті: протези зміщувалися під час розмови та прийому їжі.

Під час клінічного огляду виявлено:

• значну втрату зубів
• порушення функції жування
• естетичні зміни у фронтальній ділянці
• потребу у повній реабілітації зубного ряду

З огляду на клінічну ситуацію було рекомендовано імплантаційну реабілітацію з фіксованою ортопедичною конструкцією.

Пацієнтка звернулася зі скаргами на неестетичний вигляд фронтальних зубів верхньої щелепи: нерівну форму зубів, дисколорацію та недостатню гармонію усмішки.

Після клінічного огляду та фотопротоколу було складено індивідуальний план естетичної реабілітації.

Перед встановленням вінірів проведено комплексну підготовку ротової порожнини:

• лікування карієсу,
• професійну гігієну,
• відбілювання системою Beyond
• видалення чотирьох зубів мудрості.

Батьки звернулись із запитом на усунення темного пігментованого нальоту у дитини.

Естетичний дискомфорт, нерівномірний колір зубів, накопичення темних відкладень у пришийковій ділянці.

Під час огляду виявлено:

• масивний пігментований наліт на фронтальній та бокових групах зубів
• локалізацію відкладень переважно у пришийковій зоні
• ознаки недостатньої гігієни

Важливо: це не карієс, але за відсутності контролю може створювати сприятливі умови для його розвитку.

Батьки звернулись через виражені каріозні ураження фронтальних зубів у дитини.

З'явилась зміна кольору емалі, руйнування тканин, підвищена чутливість та дискомфорт під час прийому їжі.

Під час огляду виявлено:

• глибокі каріозні ураження фронтальної групи зубів
• значну демінералізацію емалі
• руйнування коронкової частини
• високий ризик швидкого прогресування процесу

Ситуація потребувала негайного комплексного втручання.

Батьки звернулись із запитом на комплексне лікування дитини.

Скарги — множинні ураження зубів, естетичний дискомфорт, неможливість повноцінного пережовування їжі.

Під час клінічного огляду виявлено:

• множинний карієс фронтальної групи зубів
• значні руйнування коронкової частини окремих зубів
• демінералізація та пігментація емалі
• ризик подальшого швидкого прогресування уражень

Ситуація вимагала повної санації порожнини рота за один візит.

Мама Аліси звернулася до клініки зі скаргами на біль у зубі у дитини, який посилювався під час прийому їжі та в нічний час.

Після огляду та рентген-діагностики було виявлено глибоку каріозну порожнину, що вже сполучалась з пульпою (нервом).

Лікування
Лікування проведено з використанням комп'ютерної анестезії та обов'язкової ізоляції кофердамом. Під час розкриття порожнини виявлено гнійний ексудат, після чого виконано лікування кореневих каналів згідно з сучасними протоколами.

Батьки пацієнтки звернулись зі скаргою на скол пломби на постійному 6-му зубі.

Зуб раніше був пролікований з обробкою каналів, однак стара реставрація була встановлена на рівні ясен, що з часом призвело до її сколу та втрати герметичності.

Під час огляду виявлено:

• 6-й зуб — порушення крайового прилягання старої пломби.
• 5-й зуб — глибока каріозна порожнина з ураженням пульпи.
• 7-й зуб — середній карієс.

Важливо: у підлітків карієс прогресує швидше, ніж у дорослих. Навіть незначна пігментація чи «цяточка» може за короткий час перейти в глибоке ураження.

Пацієнт звернувся зі скаргами на естетичні недоліки усмішки та відсутність частини зубів.

Після комплексної діагностики було складено індивідуальний план тотальної реабілітації усмішки.

У межах лікування проведено:

• повну терапевтичну санацію порожнини рота
• хірургічний етап лікування в умовах седації
• встановлення дентальних імплантатів
• протезування імплантатів цирконієвими коронками
• створення високоестетичних керамічних реставрацій у фронтальній ділянці

Пацієнт звернувся зі скаргами на виражений естетичний та функціональний дефект. Протягом 10 років він користувався частковими знімними протезами на верхню та нижню щелепи, які з часом перестали забезпечувати комфорт та повноцінну жувальну функцію.

Після проведення клінічного огляду та рентгенологічного дослідження виявлено:

• значні втрати кісткової тканини
• критичну зруйнованість зубів, що залишилися
• неможливість прогнозованого збереження опорних одиниць

Ситуація вимагала повної реабілітації обох щелеп.

Пацієнт звернувся зі скаргами на дискомфорт у ділянці 46 зуба та порушення жувальної функції. Раніше зуб був покритий коронкою.

Після зняття ортопедичної конструкції та видалення каріозних тканин було виявлено глибоку тріщину кореня зуба.

Клінічна ситуація:

• вертикальна тріщина зуба
• руйнування твердих тканин
• несприятливий прогноз для збереження

Зуб не підлягав подальшому лікуванню. Було рекомендовано видалення 46 зуба з подальшою імплантацією.

Пацієнт звернувся зі скаргами на естетичні недоліки усмішки та відсутність частини зубів.

Після комплексної діагностики було складено індивідуальний план тотальної реабілітації усмішки.

У межах лікування проведено:

• повну терапевтичну санацію порожнини рота
• хірургічний етап лікування в умовах седації
• встановлення дентальних імплантатів
• протезування імплантатів цирконієвими коронками
• створення високоестетичних керамічних реставрацій у фронтальній ділянці

Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на періодичний біль та дискомфорт у ділянці задніх зубів, а також із побоюваннями щодо складності та болісності хірургічного втручання.

Рентгенологічне дослідження показало:

• неправильне положення зубів мудрості у кістці
• часткове або повне занурення зубів у кісткову тканину
• тиск на другі моляри

З огляду на обсяг втручання та психологічний стан пацієнта було рекомендовано видалення зубів мудрості у медичному сні.